(genital herpes)

　　１ 诊断标准
　　1.1 接触史 有非婚性接触史或配偶感染史。
　　1.2 临床表现
　　本病由单纯疱疹病毒引起，可分为原发性和复发性两种临床表现。
　　1.2.1 原发性生殖器疱疹
　　1.2.1.1 潜伏期3～14天
　　1.2.1.2 外生殖器或肛门周围有群簇或散在的小水疱，2～4天后破溃形成糜烂或溃疡，自觉疼痛。
　　1.2.1.3 腹股沟淋巴结常肿大，有压痛。
　　1.2.1.4 患者学啃发热、头痛、乏力等全身症状。
　　1.2.1.5 病程约2～3周。
　　1.2.2 复发性生殖器疱疹
　　原发皮损消退后皮疹反复发作，复发性生殖器疱疹较原发性全身症状及皮损轻，病程较短。
　　1.2.2.1 起疹前局部有烧灼感，针刺感或感觉异常。
　　1.2.2.2 外生殖器或肛门周围群簇小水疱，很快破溃形成糜烂或浅溃疡，自觉症状较轻。
　　1.2.2.3 病程7～10天。
　　1.3 实验室检查
　　有条件和必要时作下列检查。
　　1.3.1 细胞学检查（Tzanck涂片）
　　以玻片在疱底作印片，Wright染色或Giemsa染色，显微镜下可见到具特征性的多核巨细胞或核内病毒包涵体。
　　1.3.2 检测病毒抗原 从皮损处取标本，以单克隆抗体直接荧光法或酶联免疫吸附法(ELISA)检测单纯疱疹病毒抗原。
　　1.3.3 病毒培养 从皮损处取标本作病毒培养，发现有单纯疱疹病毒和细胞病变。
　　1.4 病例分类
　　1.4.1 报告病例 具备1.1，1.2指标
　　1.4.2 确诊病例 具备1.1，1.2指标及1.3任何一项指标。
　　２ 处理原则
　　2.1 治疗原则 及时足量使用抗病毒药物，减轻症状、缩短病程和控制疱疹的传染和复发。
　　2.2 判愈与预后 患处疱疹损害完全消退，疼痛、感觉异常以及淋巴结肿痛消失。虽易复发，但愈后好。
　　2.3 管理与预防 首次诊断的生殖器疱疹病例应报告。其余可参考尖锐湿疣的管理与预防。