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淋病如何诊断?

新闻来源:北京东城中医院男科诊疗中心 发布时间:2010-05-24 点击次数:


  (一)淋病的实验室诊断

  目前较简便而实用的是涂片和淋菌培养。男性急性淋病直接涂片检查到多形核白细胞内革兰氏阴性双球菌即可成立诊断,其阳性率可达95%,女性患者宫颈分泌物中检查如找到典型的细胞内革兰氏阴性菌也可成立诊断,但女性宫颈和阴道中杂菌很多,有的杂菌很像淋球菌给诊断造成困难,因此女性患者及症状轻或无症状的男性患者均以作淋菌培养检查为宜。根据菌落形态、菌落氧化酶试验阳性和从菌落涂片淋菌形态作出诊断,必要时可作糖发酵试验及荧光抗体检查加以确诊。对淋菌培养阴性、病史及体征怀疑淋菌感染者,亦可应用多聚酶链式反应(PCR)检测淋菌DNA以协助诊断。

  (二)淋病的中医诊断

  中医常把淋病分为三型治疗,即湿热下注症、湿热瘀阻症及肾气虚弱症。

  1、湿热下注症者  即早期无合并症的淋病。发病急,尿道肿胀,尿道口红肿,有黄色脓液流出,尿频,尿急,尿痛,妇女白带骤增,脓样腥臭,外阴奇痒。可伴有发热、局部淋巴结肿大、饮食不香、舌红、苔黄腻、脉弦数。

  病因病机:由于酒色,内蕴湿热,外染淫毒,以致湿热毒邪下注,影响膀肮气化,发为淋病。

  2、湿热瘀阻症者 即病程超过1月以上的慢性淋病,脓尿减少,但小便涩痛,小腹胀痛,严重者尿道狭窄、输精管梗塞。伴心烦口渴,渴不欲饮,失眠多梦,头昏头痛,舌暗红或有换斑,苔黄腻,脉沉细滑或细涩。

  病因病机:湿热之邪不能及时清利,瘀阻于内,与气血相搏,则湿阻血瘀,气化不利,故常有尿道疼痛不适。

  3、肾气虚弱症者  病程较长,晨起排尿有隐痛,或有白色分泌物,伴有腰酸腿软,会阴部或少腹部冷痛憋胀,头晕耳鸣,疲乏无力,不孕不育,手足不温,失眠多梦,阳痿不举。舌红少苔或舌淡苔白,脉细数或沉细。

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1、通过性接触传染:主要是通过性交或其他性行为传染。男性淋病几乎都是由性交接触引起的,女性淋病也可由性交直接感染,也可由其他方式感染。淋病患者是传染源,性接触是淋病主要传播方式,传播速度快,而且感染率很高,感染后3-5...[详情]

症状和体征

在男性,潜伏期2~14日,通常以尿道轻度不适起病,数小时后出现尿痛和脓性分泌物。当病变扩展至后尿道时可出现尿频,尿急。检查可见脓性黄绿色尿道分泌物,尿道口红肿。...[详情]

淋病分类

 1、男性淋病急性前尿道炎的最早症状为尿道口红肿、发痒及轻微刺痛,继有稀薄粘液流出,引起排尿不适。24小时以后症状加剧,红肿发展到整个YJ头及部分尿道,分泌物由稀薄转变为深黄色的脓液,出现尿频、尿痛、排尿困难、行动...[详情]

有关于淋病的发病机理

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