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四惠中医医院 > 疾病介绍 > 儿科 >

抽动症发布时间:2020-05-25

  小儿抽动秽语综合征(GillesdelaTouretteSyndrome)是一种慢性神经精神障碍的疾病,又称多发性抽动症、多发性抽动—秽语综合征、慢性多发性抽动等。是指以不自主的突然的多部位抽动及在抽动的同时伴有暴发性发声和秽语为主要表现的抽动障碍。以行为障碍最常见,某些病例行为障碍比抽动症状更突出。男性多见,大部分患儿于4~12岁之间起病。常存在多种共病情况,如注意缺陷多动障碍(ADHD)、强迫障碍(OCD)、行为问题等。本病的危险因素是男性、年轻人、有家族史。该病常缓慢进展,可持续至成年,药物治疗能控制或缓解者见于一半病例,仍有许多患儿的症状波动,长期不愈,其智力和寿命一般不受影响。

  并发症:各种行为问题,表现为强迫障碍,注意缺陷多动障碍等。

  危害影响:小儿抽动秽语综合征会造成学习、社交方面的障碍,严重者可失去生活自理能力。

  病因:本病的病因尚未明确,可能为一种影响突触的神经递质(如多巴胺)代谢障碍疾病,多数呈常染色体显性遗传。也有人认为可能由链球菌感染后所产生的抗体与中枢神经元发生交叉免疫反应所致。近年的研究报道提示可能是遗传因素、神经生理、生化代谢及环境因素在发育过程中相互作用的结果。

  流行病学:本病的危险因素是男性、4~12岁之间起病、有家族史。

  典型症状:不自主的、突然的、多部位抽动伴暴发性发声和秽语。

  常见症状:抽动秽语综合征的特征是不自主的、突发的、快速重复的肌肉抽动,在抽动的同时常伴有爆发性的、不自主的发声和秽语。发声性抽动则表现为喉鸣音、吼叫声,可逐渐转变为刻板式咒骂、陈述污秽词语等。有些患儿在不自主抽动后,逐渐产生语言运动障碍,部分患儿还可产生模仿语言、模仿动作、模仿表情等行为。患儿的病情常有波动性,时轻时重,有时可自行缓解一段时间。抽动部位、频度及强度均可发生变化。疾病在紧张、焦虑、疲劳、睡眠不足时可加重;精神放松时减轻,睡眠后可消失。

  其他症状:患儿智力一般正常,部分患儿可伴有注意力不集中、学习困难、情绪障碍等心理问题。

  饮食调理:均衡营养,保证正常生长所需,应控制零食的摄入。

  日常护理:家长教育方式要恰当,对待患儿要有耐心,不要施加过多压力,尽量减轻其课外负担,对患儿的抽动症状不要提醒、喝斥、教训,控制患儿玩电脑游戏、看电视的时间,避免让患儿过度紧张、兴奋和疲劳。

  其他建议:因感冒可以加重或诱发患儿的病情,所以在治疗过程中和治愈后,患儿应加强体育锻炼,增强体质,提高免疫力,预防感冒。

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