银屑病俗称牛皮癣,是一种慢性炎症性皮肤病,病程较长,有易复发倾向,有的病例几乎终生不愈。该病发病以青壮年为主,对患者的身体健康和精神状况影响较大。临床表现以红斑,鳞屑为主,全身均可发病,以头皮,四肢伸侧较为常见,多在冬季加重。
并发症:关节炎、低蛋白血症、营养不良性贫血、高血压等。
危害影响:银屑病症状严重者可累及心、肝、肾、眼等系统,还可因继发感染、电解质紊乱而危及生命。
病因:本病的病因尚不十分清楚。目前认为,本病的发生可能涉及多方面。
1.遗传:相当一部分患者有家族性发病史,有的家族有明显的遗传倾向。银屑病是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病。
2.感染:多种方面的研究均证实链球菌、金黄色葡萄球菌、HIV病毒、真菌等感染与银屑病发病和病程迁延有关。
3.免疫异常:大量研究证明银屑病是免疫介导的炎症性皮肤病,其发病与炎症细胞浸润和炎症因子有关。
4.内分泌因素:部分女性患者妊娠后皮损减轻甚至消失,分娩后加重。
5.其他:精神神经因素与银屑病的发病有一定关系。饮酒、吸烟、药物和精神紧张可能会诱发银屑病。
典型症状:临床表现以红斑,鳞屑为主。
常见症状:典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑,周围有炎性红晕,表面覆盖多层银白色鳞屑,多在冬季加重。
其他症状:部分患者自觉不同程度的瘙痒。
治疗原则:联合疗法、交替疗法、序贯和间歇疗法等。
治疗方针:银屑病目前无法彻底治愈,所用治疗方法可能只有控制病情的作用。轻症者以外用药物为主,重症者可根据病情选用全身治疗。
药物治疗:新发的面积不大的皮损,尽可能采用外用药。内服药物可选用甲氨蝶呤、维A酸类、糖皮质激素、抗生素等药物进行治疗。
其他治疗:可应用紫外线,光化学疗法(PUMA),宽谱中波紫外线(BB-UVB)疗法,窄谱中波紫外线(NB-UVB)疗法,水疗。
预后情况:本病病程较长,有易复发倾向,有的病例几乎终生不愈。
饮食调理:应当保证营养均衡,选择清淡饮食,多吃蔬菜和水果、燕麦、黑木耳,限制煎炸、油腻、盐腌食物,注意增加饮水。
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