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四惠中医医院 > 疾病介绍 > 皮肤科 >

带状疱疹发布时间:2020-05-27

  带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对此病毒无免疫力的儿童被感染后,发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛;年龄愈大,神经痛愈重。本病好发于成人,春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。

  并发症:疱疹后后遗神经痛、角膜炎、角膜溃疡、结膜炎等。

  危害影响:带状疱疹具有自愈性,但如未得到及时治疗,会伴有明显的神经痛,甚至皮疹完全愈合后这种疼痛还会持续很长时间,严重影响生活质量。

  病因:人体感染水痘-带状疱疹病毒后,发生水痘或呈隐性感染。当机体免疫力降低时,如创伤、疲劳、恶性肿瘤、病后虚弱、使用免疫抑制剂等,潜伏的病毒被激活,沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配区域的皮肤区域增殖,引起带状疱疹。

  流行病学:春秋季节多见,有一定的传染性。

  典型症状:患处皮疹沿神经分布,疼痛难忍。

  常见症状:患处有灼热感或者神经痛,出现潮红斑,继而出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常。

  其他症状:发疹前有轻度乏力、低热、纳差等。

  治疗原则:常采用抗病毒治疗。

  治疗方针:抗病毒治疗,减少复发,提高生活质量。

  药物治疗:可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦进行抗病毒治疗,若患者出现神经痛,可以用止痛药物。

  手术治疗:重度疼痛患者,若药物难以控制时即应考虑用感觉神经阻滞疗法或射频温控热凝术进行神经阻滞、毁损。手术硬脊膜下腔脊髓背根毁损治疗、垂体毁损、交感干神经节毁损等。

  预后情况:本病愈后可获得较持久的免疫,故一般不会再发。

  饮食调理:

  1.饮食宜清淡、易消化,多吃新鲜水果、蔬菜,多饮水。

  2.少食煎烤、油炸之品,忌鱼腥虾蟹、狗肉、羊肉等发物,忌酸涩收敛食物,如石榴、菠菜、豌豆,忌辛辣刺激食物。

  3.禁烟酒。

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