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四惠中医医院 > 疾病介绍 > 针灸科 >

脑血管病发布时间:2020-05-26

  脑血管病(cerebralvascular diseases),泛指脑部血管的各种疾病,包括脑动脉粥样硬化、血栓形成、狭窄、闭塞、脑动脉炎、脑动脉损伤、脑动脉瘤、颅内血管畸形、脑动静脉瘘等,其共同特点是引起脑组织的缺血或出血性意外,导致患者的残废或死亡,发病率占神经系统总住院病例的1/4~1/2。

  并发症:肺炎、尿路感染、皮肤压疮、下肢静脉血栓形成等。

  危害影响:发病急,并发症多,严重者可危及患者的生命。

  病因:血管壁病变、血液成分异常、血液动力学因素。

  典型症状:头痛、头晕、智能和意识障碍,失语、偏瘫等。

  常见症状:常表现为头痛、头晕、智能和意识方面的障碍,严重者可出现失语、偏瘫、尿便失控等。

  常用检查:体检、实验室及心血管系统检查、头部CT、MRI检查等。

  诊 断:依据病史、临床表现、阳性体征,及检查等诊断。

  诊断依据:

  1.详细询问发病情况,症状出现程序,过去病史,存在的脑血管病危险因素。

  2.体格检查发现阳性神经系统体征。

  3.初步判断有无脑部病变、病变的病理性质、病变的部位、涉及的脑血管、可能的病因。

  4.实验室检查血脂、凝血机能、血小板等检查。

  5.电生理检查脑电图、脑电地形图可记录缺血性脑病患者头皮上的电位变化,体感和脑干诱发电位有助于诊断。

  6.心血管系统检查

  7.脑脊液检查对CT阴性的蛛网膜下腔出血有确诊意义,对结核、梅毒、真菌和感染性静脉炎引起的脑梗死有助于病因诊断。

  8.眼底检查眼底动脉可作为观察颈内动脉病变的一个窗口;蛛网膜下腔出血时,眼底可见玻璃体膜下片状出血;视网膜动脉的神经纤维层呈松散的棉花样,是反映颈内动脉供血障碍的间接证据;脑栓塞性病变时,视网膜血管内可发现乳白色发亮的栓子。

  9.特殊检查

  (1)头部CT :为首选,可快速鉴别脑出血、蛛网膜下腔出血和缺血性脑血管病。

  (2)MRI:对早期脑缺血性卒中较CT敏感,对颅后窝小脑和脑干的梗死灶更具优越性。

  (3)正电子发射断层扫描: 能检测脑病变部位的血流量、代谢和其他生理学指标。

  饮食调理:

  1.低盐低脂饮食,控制总热量。

  2.高维生素饮食。

  3.摄入优质蛋白。

  4.少量多餐。

  5.戒烟酒。

  日常护理:

  1.避免进食刺激性食物,保持排便通畅。

  2.避免参加剧烈运动及危害性工作。

  3.遵医嘱按时服用药物,规律服药。

  4.将血压控制在适当水平。

  5.一旦发现异常应及时就诊。

  6.控制不良情绪,保持心态平稳,避免情绪波动。

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