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高血脂发布时间:2020-05-26

  高脂血症是指血脂水平过高,可直接引起一些严重危害人体健康的疾病,如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。

  并发症:高血脂可引发高血压、诱发胆结石、胰腺炎、加重肝炎、导致男性性功能障碍、老年痴呆等疾病等。

  危害影响:高脂血症会改变血液粘稠度,导致心绞痛、心肌梗死等心血管系统疾病。

  病因:高脂血症可分为原发性和继发性两类。

  1.原发性多与遗传有关,是由于单基因缺陷或多基因缺陷,使参与脂蛋白转运和代谢的受体、酶或载脂蛋白异常所致,或由于环境因素(饮食、营养、药物)通过未知的机制而致。

  2.继发性多发生于代谢性紊乱疾病(糖尿病、高血压、黏液性水肿、甲状腺功能低下、肥胖、肝肾疾病、肾上腺皮质功能亢进),或与其他因素年龄、性别、季节、饮酒、吸烟、饮食、体力活动、精神紧张、情绪活动等有关。

  流行病学:本病发病率极高,65岁以上人群达95%。

  典型症状:主要是黄色瘤、头晕不适。

  常见症状:多数患者并无明显症状和异常体征。不少人是由于其他原因进行血液生化检验时才发现有血浆脂蛋白水平升高。

  其他症状:高脂血症一般会有肥胖、血黏度增高等。

  治疗原则:治疗以饮食控制,适当运动,药物治疗为辅。

  治疗方针:通过降低血脂水平,以进一步降低冠心病的患病率以及心血管事件的发生率。

  一般治疗:控制理想体重、运动锻炼、戒烟、调整饮食结构。

  药物治疗:以降低血清总胆固醇和LDL胆固醇为主的有他汀类和树脂类。以降低血清三酰甘油为主的药物有贝特类和烟酸类。

  其他治疗:部分血脂异常的患者通过调整饮食和改善生活方式均可以达到比较理想的血脂调节效果,有极少数患者血脂水平非常高,多见于有基因遗传异常的患者,可以通过血浆净化治疗、外科治疗。基因治疗在未来有可能攻克顽固性遗传性的血脂异常。

  预后情况:高脂血症的预后取决于其动脉粥样硬化的范围、程度。

  饮食调理:饮食清淡,多吃水果蔬菜,谷类粗细搭配,减少红肉,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。

  其他建议:消除恶化因素,对糖尿病、肾病综合征和甲状腺功能减退等引起的继发性高脂血症应首先治疗原发病。再进行高脂血症的对症治疗。

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