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以针代刀,精准消融-我院超声科成功开展肿瘤微波消融治疗新技术

来源:北京四惠中医医院   发布时间:2020-09-03

  近日,在超声科、肿瘤科、麻醉科以及手术室等多学科协助下,我院超声科成功完成了一例肝转移癌微波消融治疗,这标志着我院“中西医结合肿瘤治疗”体系正式迈入新的里程碑。

  超声科王振栋主任介绍,该治疗病例是一位胰腺癌伴肝转移的患者,既往有高血压、糖尿病病史。入院后针对胰腺癌病灶进行过中医及海扶治疗,效果显著,肿瘤标记物CA199也从入院时的1400u/ml下降到了607.8u/ml。

  术前超声造影检查提示,该患者肝内存在两枚转移病灶,即肝左叶和肝右叶各一枚。由于肝左叶转移灶位置较高且临近心脏、肝右叶转移灶临近膈肌,所以该治疗对进针角度及精准性要求极高,一旦偏离则有可能造成周围组织损伤或肿瘤组织残留,治疗存在一定难度。而后,超声科王振栋主任、肿瘤科牛怀印主任及麻醉科等多学科联合会诊,结合患者病灶位置特点,反复规划进针路径及深度,最终为该患者制定了详尽的微波消融治疗方案及应急措施。

  手术于8月28日上午进行。为患者静脉麻醉后,王振栋主任和助手在彩超引导下将微波针精准刺入患者瘤体内开始消融,热场形成的强回声也逐渐覆盖整个瘤体。术后即刻行超声造影检查,证实肿瘤完全灭活,微波消融治疗手术成功。整个手术过程十分顺利,患者术后也无不良反应,安返病房。

王振栋主任及助手在术中精准布针

  随着医疗技术的进步,肿瘤治疗也逐渐向微创化发展。而微波消融治疗技术则是在超声或者CT等影像技术的监视下,经皮直接穿刺进入肿瘤内部,随后针尖发射微波能量将肿瘤灭活,该技术目前在国际上已广泛应用于多脏器肿瘤的治疗。

  微波消融与传统手术相比具有五大优势:

  (1)创伤小、恢复快。(2)无疤痕、不影响美观。(3)完成手术时间短。(4)术后并发症少。(5)住院时间短。

  为了满足广大肿瘤患者的治疗需求,我院依托经验丰富的专家团队及高端的仪器设备,现已正式开启“肿瘤微波消融治疗项目”。目前,该项目主要涵盖的治疗内容有:在超声/CT引导下微波消融治疗肝脏、肺脏、甲状腺、乳腺、淋巴结等实性脏器肿瘤;在超声引导下各种置管引流治疗梗阻性黄疸、肝脓肿、肾盂积水、胸腔积液、腹腔积液等;以及在超声引导下对各部位病变进行穿刺活检。

王振栋︱主治医师

  专家简介:

  王振栋,主治医师,首都医科大学硕士,北京四惠中医医院超声科主任。

  从医经历:

  王振栋从事超声诊断及介入治疗十年余,曾先后工作于火箭军总医院、中国人民解放军总医院,三次荣获火箭军总医院“先进工作者”称号。在解放军总医院介入超声科梁萍专家团队工作期间,表现突出,参与完成介入手术上千例;硕士导师为国内顶尖介入大师-北京友谊医院的钱林学教授。曾多次参加全国性介入超声学术交流大会,发表论文10余篇并参与编著《介入超声学科建设与规范》。

  擅长领域:

  超声引导下微波消融治疗,如肝脏、甲状腺、乳腺、淋巴结等实性脏器肿瘤;超声引导下各种置管引流术,如肝内胆管、肝脓肿、肾盂积水、胸腔积液、腹腔积液等;各部位病变的超声引导下穿刺活检;腹部疾病、心脏疾病、周围血管及甲状腺、乳腺疾病的彩超诊断。

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