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咽炎、咽喉癌,要怎么区分?有哪些预警信号?

来源:北京四惠中医医院   发布时间:2021-01-03

  听到“癌”字相信不少人都会有恐惧感,因为以目前来说,大多数癌可说都是不治之症,区别在于存治时间的长短而已。对于很多的慢性疾病,有的患者也是比较担心长期的反复发作会发展转变成癌症的,比如咽炎。很多人都担心,咽炎会不会发生癌变,变成咽喉癌。这两种到底如何区分?

  对于患有咽炎的人,咽炎主要分为两种类型,一种是急性咽炎另一种是慢性咽炎。

  针对急性咽炎,症状较为严重,尤其是在换季的时候,咽部的黏膜出现炎症,甚至是能够让整个咽腔受到感染,还容易出现全身症状。经常出现的表现为咽部有灼热感,在进食食物时有明显的疼痛、咽部肿胀、畏寒等。经常有患者因咽痛不适就诊,也大多会询问:“医生,我这慢性咽炎老不好,会不会是癌呢?”“喉咙痛是不是癌的早期表现?”事实上,咽喉癌的发生与常见咽痛如咽炎有一定的共性,如都好发于吸烟的中老年男性。但从疾病的性质上说,两者又存在较大差异。咽喉癌是进展极快的恶性肿瘤,而咽炎多较为稳定,与饮食环境相关性比较大。

  咽炎可分为急性咽炎与慢性咽炎,两者病程不同。

  急性咽炎主要症状:起病急,初起时咽部干燥、灼热,继而疼痛,吞咽唾液时咽痛往往比进食时更为明显。患者可伴发热、头痛、食欲不振和四肢酸痛,侵及喉部可伴声嘶和咳嗽。

  慢性咽炎的主要症状:咽部不适,干、痒、胀,每年至少持续2个月,分泌物多而灼痛;患者易干呕,有异物感,咯之不出,吞之不下。以上症状尤其会在说话稍多、食用刺激性食物后、疲劳或天气变化时加重。

  咽喉癌部分预警症状为:长期不愈的声音嘶哑(1个月以上);吞咽疼痛久治不愈,咽喉癌表面溃疡出血时痰中带血;吞咽困难(下咽肿瘤持续长大阻碍食物通过);呼吸困难(喉部肿瘤太大时呼吸道阻塞);颈淋巴结肿大(发生于淋巴转移时)。

  当发生以上症状时,大家务必提高警惕,及时到耳鼻咽喉门诊就诊,通过电子纤维喉镜检查,可排查咽喉部有无肿瘤的发生,争取早发现、早治疗。

  那么,咽喉癌要怎么预防呢?咽喉癌与吸烟、饮酒有明显的相关性。研究发现,吸烟者发生喉癌的风险是不吸烟者的4.08倍,嗜酒者发生喉癌的风险是不饮酒者的2.69倍。

  咽喉癌的发病率与每日吸烟的总量、吸烟的时间成正比,长期被动吸烟亦可致癌。每日吸烟量越大、“烟龄”越长、开始吸烟的年龄越小或长期且大量吸入“二手烟”及开始吸入“二手烟”的年龄越小的人,患喉癌的危险性就越高。

  咽喉癌患者中具有长期吸烟史的,一半以上每天吸烟多于20支;在因喉癌死亡的患者中,每天吸烟40支以上的患者是不吸烟患者的13倍。有吸烟习惯的人,很多亦有饮酒嗜好,当吸烟与饮酒共同存在时,会发生叠加致癌作用。

  吸烟、喝酒者,若出现长期的声音嘶哑、咽痛、喉痛,喉咙不舒服,吞咽困难、咳嗽痰中带血、呼吸不适等症状,治疗后未见好转,要提高警惕,建议做喉镜,甚至核磁共振,以便早期诊断。

  此外,喉癌发生还与多种因素有关,如空气污染、病毒感染等。喉乳头状瘤、白斑、喉厚皮病等是常见的癌前病变,虽然不一定会发展为癌,但也要引起重视。

  北京四惠中医医院肿瘤科特聘专家贾立群主任提醒,所有的疾病都是早发现、早治疗比较好,咽喉癌等更是如此,有长期烟酒史者若出现声音持续性嘶哑,咽喉有异物感或吞咽疼痛,没有原因的干咳痰中带血丝等,应及时到医院检查。

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