痛经发布时间：2020-05-25

　　痛经(dysmenorrhea)为最常见的妇科症状之一，指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经;继发性痛经指由盆腔器质性疾病，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起的痛经。

　　危害影响：痛经会影响患者工作及生活，同时也应警惕妇科疾病，严重者可造成不孕。

　　治愈性：原发性痛经待年长、生育后可不治自愈。

　　指导建议：原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时造成痛经的主要原因。PGF2α含量高可引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。

　　病因：

　　1.原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高是造成痛经的主要原因。PGF2α含量高可引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。

　　2.血管加压素、内源性缩宫素以及β-内啡肽等物质的增加。

　　3.精神、神经因素。

　　4.继发性痛经常因子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起

　　典型症状：行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀。

　　常见症状：原发性痛经在青春期多见，常在初潮后1～2年内发病。主要症状为伴随月经周期规律性发作的小腹疼痛。继发性痛经症状同原发性痛经，由于内膜异位引起的继发性痛经常常进行性加重。

　　疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2～3日后缓解。疼痛常呈痉挛性。一般不伴有腹肌紧张或反跳痛。

　　其他症状：可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗。妇科检查无异常发现。

　　常用检查：血常规检查、激素检查、妇科B超、妇科检查。

　　诊断：诊断依据症状及相关检查。

　　诊断依据：

　　1.疼痛多自月经来潮后开始，伴随月经周期规律性发作的以小腹疼痛为主要症状。持续2～3日后缓解。

　　2.妇科检查无异常发现。

　　日常护理：

　　1.经期保暖，避免受寒及经期感冒。

　　2.经期禁游泳、盆浴、冷水浴。

　　3.保持阴道清洁，经期卫生。

　　4.调畅情志，保持精神舒畅，消除恐惧心理。

　　5.如出现剧烈性痛经，甚至昏厥，应先保暖，再予解痉镇痛剂。

　　6.练习瑜珈，弯腰，放松等动作更能松弛肌肉及神经，且体质增强有助改善经痛。

　　7.积极正确地检查和治疗妇科病，月经期应尽量避免做不必要的妇科检查及各种手术，防止细菌上行感染。患有妇科疾病，要积极治疗，以祛除引起痛经的隐患。

相关阅读