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肝硬化到肝癌的那些信号,一定要注意!

来源:北京四惠中医医院   发布时间:2020-12-08

  顾名思义,肝硬化就是肝脏变硬了。正常的肝脏跟嘴唇一样软、有弹性,而硬化的肝摸上去就如同鼻尖一样,有韧性却没有弹性。而且病程越长,肝脏则越硬。肝硬化是一种比较难治的疾病,一旦发展到晚期就会严重影响患者的生命。因此,对于肝硬化的干涉要从早期着手。

  肝硬化严不严重,三个地方一看就知。初期的肝硬化并不存在癌变的可能,但如果总是不治疗,甚至对它进行不良刺激,肝硬化愈加严重,癌变的概率就会加大。肝硬化严不严重,可以从以下三方面来看。

肝脏形态

  可通过B超或CT查看肝脏形态。

  如果检查显示肝脏缩小、表面凹凸不平、边缘变钝、肝回声不均匀、呈结节状、肝静脉变细、腹腔内有液体,提示肝硬化严重。

有无并发症

  如果患者只出现轻度乏力、腹胀、食欲减退现象,还没有出现腹水、肝性脑病等并发症,这在医学上被称为“代偿期肝硬化”,属于肝硬化的最轻级别。

  但如果患者已经出现肝性脑病、腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、谷丙转氨酶和谷草转氨酶都升高,这在医学上称为“失代偿期肝硬化”,说明肝硬化比较严重了。

肝功能情况

  如果患者肝功能基本正常,无明显黄疸、白蛋白和凝血酶原活动度也基本正常,代表肝硬化的病情相对稳定,医学上把它称为“静止期肝硬化”。

  如果患者肝功能异常、凝血酶原活动度和白蛋白较低,胆红素有显著升高,这就属于“活动性肝硬化”,病情较为严重。

  肝硬化对生命不会造成直接性打击,也就是说由于肝硬化是一种慢性疾病,因此不会直接导致患者死亡。一般来说,可能无症状,也可出现、腹部不适、肝脾肿大、肝掌等症状,此时积极治疗,只要对症,不但可以缓解病情,甚至可以逆转康复,自然也就和正常人的寿命一样了。

  同时,肝硬化又是肝脏转癌的最后一道防线。根据临床数据分析,肝硬化患者转癌的比例逐渐增高。因此,掌握肝硬化→肝癌转变过程中的信号,并及时阻止其发展,积极治疗肝硬化,是防止转癌的重要措施。

  信号1:肝区疼痛

  肝脏一旦出现肿瘤,肝包膜被拉扯,就会引起肝区疼痛。疼痛部位多在右肋,可不定时或持续发作。另外,如果有肝硬化或肝炎病史,突然出现肝区疼痛,也可能是肝癌征兆。

  信号2:急速消瘦

  短期内体重极速下降、总是疲惫不堪、精神不集中,应引起足够重视。这是由于肝功能下降引起消化吸收障碍所致。另外,肝功能受损也会引发凝血障碍,从而引起出血,所以发生出血也是肝硬化癌变征兆。

  信号3:甲胎蛋白升高

  看肝脏是否癌变的方法之一就是做血清甲胎蛋白(AFP),如果有肝癌,AFP通常会超过400纳克。临床发现,血清甲胎蛋白升高8个月后,一般肝癌患者才发现明显症状,所以不应该单纯用症状来判断肝癌,应把检查作为判断的第一方法。‍

  北京四惠中医医院肿瘤科专家钟伟主任提醒:有肝炎病史、肝癌家族史、5-8年酗酒史、肝硬化史的人群,最好每3-6个月查一次甲胎蛋白,每半年做一次B超,以便早发现早治疗。即使不是高危人群,也建议每年体检时增加一项AFP,以便及时发现肝癌。

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