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子宫肌瘤危害重重 常合并不孕症

来源:北京四惠中医医院 发布时间:2017-08-21

  近年来,女性妇科疾病发病率呈上升趋势,尤其是子宫肌瘤。面对有“女性第一瘤”之称的子宫肌瘤,许多患者尤其是未生育的年轻女性都备受困扰。子宫肌瘤早期表现有哪些呢?子如何早期发现?还可以怀孕吗?下面北京四惠中医医院妇科陈艳主任为广大子宫肌瘤患者支招献策。

四惠中医医院 子宫肌瘤

  子宫肌瘤青睐办公室白领

  陈艳主任表示,子宫肌瘤是妇科肿瘤疾病中的第一大肿瘤疾病,在妇科手术病中,几乎有一半都是子宫肌瘤患者。专家坦言:一半的女人一生中会遇到肌瘤的困扰。尤其是办公室女性,因为工作压力大,长期坐着,缺乏锻炼,常常受到很多子宫肌瘤的青睐。

  许多白领女性因为工作环境导致其长时间久坐不动,导致下肢静脉曲张、盆腔血液不循环导致宫内血管壁压迫可能引起子宫内膜炎、子宫内膜异位症等多种妇科疾病,此外,久坐不动还可能引起女性内分泌失调,使体内雌激素代谢异常从而导致子宫肌瘤的发生。

  早期发现很重要

  陈艳主任介绍说,子宫肌瘤的症状常因肌瘤生长的部位、大小、生长速度、有无继发变性及合并症等而不同,常见的临床表现有异常子宫出血、腹部包块、疼痛、邻近器官的压迫症状、不孕、贫血和心脏功能障碍等。但也有不少患者并没有什么明显症状。

  异常的子宫出血主要是由于壁间肌瘤和黏膜下肌瘤引起。月经量过多或者经期延长均可单独存在或合并出现。月经异常多发生于壁间肌瘤,而黏膜下肌瘤则常表现为不规则出血。浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。值得一提的是,黏膜下肌瘤可导致慢性子宫内膜炎而引起淋漓不断出血,有时出血量很大,在短时间内丢失大量血液而致严重贫血,引起患者紧急就诊,可能需要输血处理。所以早期发现很重要。

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  下腹部肿块需警惕

  下腹部肿块常为子宫肌瘤患者的另一个主要症状,有时也可能为肌瘤的唯一症状。由于子宫及肌瘤被推向上方,故患者易于自己触得,常常误以为变胖了或者怀孕了。有时可表现为下腹坠胀感或腰背酸痛,程度多不严重。个别因子宫肌瘤红色变性,腹痛较剧并伴有发烧,这种情况常常是怀孕后出现。

  那子宫肌瘤如何早期发现呢?陈艳说,一方面如果出现上述临床症状,要及时去医院就诊,以便早期发现。另一方面就是定期检查。目前国内B超检查较为普遍,鉴别肌瘤,准确率非常高。

  子宫肌瘤常合并不孕症

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  陈艳介绍说,子宫肌瘤的另一个少见临床表现是不孕。在不孕症女性中发病率可达5%~13%。子宫肌瘤的组成、大小、位置和数量等因素可能影响女性生育能力或造成妊娠并发症。但是如果肌瘤长在宫角处可阻塞输卵管管口或传输卵管受压不通,从而影响受孕,也有因为肌瘤改变宫腔形态而影响受精卵着床,最终导致女性不孕。因此,子宫肌瘤患者常常合并有不孕症。

  芳芳于2004年最后一次自然流产后,与她男朋友住在一次没有分居,也无避孕,但一直未孕,诊断性腹腔镜检查显示:宫腔有拇指大小肌瘤。她男朋友精液检查正常,经过妇科检查,发现芳芳的宫腔内有子宫肌瘤存在。

  陈艳主任分析不孕原因如下:其一、由于宫腔内有子宫肌瘤存在,宫腔内环境发生改变,从而影响正常胚胎组织的生长发育,所以易致自然流产。经常流产还易继发不孕;其二、子宫肌瘤可紊乱正常人体的内分泌功能,如月经不调等症状,从而影响卵泡的生长发育,而导致不孕。

  总之,子宫肌瘤危害重重,所以一旦发现子宫肌瘤不要犹豫,及时就诊才是较佳的选择。

  指导专家:

四惠中医医院 陈艳

  陈艳 北京四惠中医医院主任医师 教授、硕士研究生导师,中医妇科学主讲教师。从事中医妇科临床、教学及科研工作30年,具有精深的专业理论知识,丰富的临床经验。曾获北京市优秀青年骨干教师称号,并应邀赴香港大学专业进修学院讲授中医妇科学硕士课程。临床上能熟练应用中西医结合方法治疗妇科疑难杂症,尤其擅长中医药治疗月经不调、多囊卵巢综合征、更年期综合征、子宫内膜异位症、妇科炎症、子宫肌瘤、不孕症等疾病。

  出诊时间:周三下午

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