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刘根尚:高血压年轻化,日常生活中这几个习惯你有没有?

来源:北京四惠中医医院   发布时间:2021-04-14

  一提到“高血压”,大家都会不自觉地想到:那不是中老年人才会得的病吗?高血压真的是“老年病”?

  其实,高血压早就不是老年人的“专属”了,我国目前35岁以下的高血压患者占高血压总人数的20%,这一比例在10年前还不到10%。今天我们就来认识一下潜伏在身边的“无声杀手”——高血压。

  自上世纪50年代起,我国高血压患病率呈逐年增高趋势。最新流行病学调查数据显示,高血压患病率和年龄相关,它随年龄增加而增高,65岁以上人群的高血压患病率超过50%。但是高血压患病年轻化趋势日益显著,18-24岁、25-34岁、35-44岁人群的高血压患病率分别达到3.5%、5.8%和14.1%。

年龄这么轻,血压为什么会升高呢?

  高血压主要影响因素包括遗传、年龄、肥胖、高盐摄入、吸烟、过量饮酒、运动量不足、长期精神紧张、空气污染等。

  不健康饮食习惯是高血压的重要危险因素。高盐、高脂饮食可导致血压升高。无论在成年人还是儿童青少年中,钠的摄入量与血压水平和高血压患病率均呈正相关。低盐摄入量可降低血压,预防高血压的发生。

  吸烟可导致血压升高、心率加快。吸烟者的收缩压和舒张压均明显高于不吸烟者,有高血压家族史、肥胖、高血脂的吸烟者高血压的患病风险更高。被动吸“二手烟”也可导致血压升高、高血压患病率增加,特别是对女性影响尤为明显。戒烟可显著降低高血压患者心脑血管疾病进展的风险,使冠心病患者的远期死亡率降低36%,戒烟并控制血压可使人群缺血性心脏病的发病风险降低三分之二。

  肥胖超重增加高血压的患病风险,尤其是中心性肥胖。近年来,我国居民超重和肥胖比例明显增加,《中国居民营养与慢性病状况报告(2015年)》显示,我国18岁及以上居民的超重和肥胖率达30.1%和11.9%。注个体相比,肥胖者高血压发生风险增加近2倍。

  高血压发病与长期精神紧张、焦虑、高负荷压力等因素显著相关。在应激状态下,心率、血压、体温、肌肉紧张度、代谢水平等均可能发生显著变化。长期或慢性、反复出现、不可预期的应激因素往往是导致高血压的重要因素,对持续存在应激的人群,应加强评估与筛查应激水平及心身健康状况。

  很多日常行为习惯是高血压的危险因素,高血压的危险因素越多,患病的风险也就越大。因此,对于年轻人来说,改善生活方式可有效防范高血压的发生。

长期高血压不控制,身体会有哪些变化?

  很多人不知道,高血压很多时候被称作静默杀手,就是因为很多高血压的朋友在高血压初期,甚至几年十几年的时间里,没有感觉,但没感觉并不代表高血压没有危害到健康,高血压长期不控制,会危害身体多方面的健康,主要体现在以下几方面——

  高血压性心脏病:血压持续性升高,增加心脏负担,形成代偿性左心室肥厚。高血压患者并发左心室肥厚时,即形成高血压性心脏病,最终导致心力衰竭。

  冠心病:血压持续升高,若合并冠状动脉粥样硬化时,会出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。

  脑血管意外:高血压患者脑动脉硬化到一定程度时,再加上一时的激动或过度的兴奋,如愤怒、突然事故、剧烈运动等,使血压急骤升高,引起中风。

  肾动脉硬化和尿毒症:高血压与肾脏损害可相互影响,形成恶性循环,而发展成为“肾动脉硬化和尿毒症”。

  主动脉夹层:长期的血压增高,对主动脉管壁压力负荷加重,增加了主动脉扩张或破裂的风险。

  眼损害:高血压患者可导致眼底动脉硬化,引起视野缩小、视乳头水肿、黄斑病变、眼底出血等并发症,应及时到眼科就诊。

  因此,对于高血压来说,早发现,早干预,早控制,是减少高血压对身体逐渐形成伤害的最重要方面。

高血压患者,这几点要注意

  高血压其实是一种“生活方式疾病”,目前它的发病原因尚不明确,但危险因素却很多,包括遗传、年龄、不良的生活方式等等。其中70%—80%的高血压与不健康的生活方式有关

  1、每天摄盐量最好减到3克/天

  我国居民指南建议每天摄入氯化钠量少于6克。对于高血压的患者来说,氯化钠的摄入量应该朝着6克/天的标准去走,理想的状态是减到3克/天左右。而且要减少那些含有较多盐分的调味料、加工食品等。

  2、什么都要吃,但要控制一定的量

  人体每天摄入的营养素包括水、葡萄糖、脂肪、氨基酸、纤维素、维生素、矿物质等。含葡萄糖的食物有大米、面、薯类,淀粉等;新鲜蔬菜、水果、粗粮等含有丰富纤维素纤维素、维生素。平衡膳食就是什么都能吃,但是要控制一定的量。

  3、有规律的中强度体育锻炼不能间断

  每周应进行5-7天至少30分钟中强度的动态有氧运动,如步行、慢跑、骑自行车或游泳等。

  4、控制体重,每周减轻一斤就可以

  管住嘴,迈开腿。适当减少能量的摄入,以及增加体育运动是减重的关键。减轻体重也要循序渐进,不可操之过急。

  北京四惠中医医院中医内科特聘专家刘根尚教授提醒,生活方式改变的需要长期坚持,需要很好的自控能力。中青年人,来自生活、工作、家庭的压力较大,工作生活节奏加快,容易引起心跳增快,血管收缩,血压升高。还有一些因为疾病,如“睡眠呼吸暂停综合症”,也就是平常说的鼾症,这些人睡眠质量差,也是顽固性高血压的原因。

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