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胡国臣:80%的结肠癌均由结肠息肉发展而来,发现息肉怎么办?

来源:北京四惠中医医院 发布时间:2021-06-02

  现在,越来越多的人在接受体检时发现有息肉,资料显示,约46.7%的人在接受肠镜检查时发现自己患有结肠息肉,比例非常高。

  那么,结肠息肉是种什么病?长了结肠息肉是不是一定就会得结肠癌?什么时候需要复查呢?……这些都是患者经常遇到的问题。现在,我们就这些问题给大家讲一讲。

什么是结肠息肉?

  结肠息肉,是指隆起于结肠黏膜表皮,向腔内突起的赘生物。结肠息肉多发生于乙状结肠和直肠,男性多于女性,年龄越大,发生率越高。

  息肉其实是形态上的描述,其中包括了多种完全不同的病理类型,也是由不同的原因造成的。比如,炎症病变恢复后形成炎性息肉、增生性息肉;而腺瘤属于良性肿瘤;腺癌则是平时说的结肠癌,等等。一般来说,腺瘤性息肉的癌变率较高。重度异型增生癌变率为27%,据估计,癌变时间为5~15年。

80%的结肠癌是由结肠息肉发展而来

  结肠息肉的癌变率与息肉的组织类型、大小及上皮异型增生有关。据有关研究表明:大约将近80%的结肠癌是由结肠息肉发展而来。

  专家强调:年龄在40岁以后,最好定期做肠镜检查,尤其是家庭有肠癌或肠息肉史的、长期腹泻或便秘者;排便习惯或大便性状发生改变,尤其大便带血者;近期不明原因贫血或体重减轻者;喜欢高脂肪、高蛋白饮食者。这些人更应防止息肉形成或基因突变,因为从息肉到发展为癌变的时间为 5~15 年。另外,要少食高脂肪、低纤维素饮食。因为这类饮食促进肝脏分泌胆汁,容易形成便秘,在多种因素下增生物极易形成息肉。

怎么防治结肠癌

  早期结肠癌很多时候没有任何症状,所以患者容易忽略其严重性。当大便习惯突然无诱因的出现改变,如腹泻和便秘交替出现、大便出血,黏液便等,就可能是结肠癌的预警。假如上厕所大解后仍有便意,腹部持续疼痛或出现腹胀或腹部绞痛,或原因不明的体重下降等,就应尽快去医院就诊,进行结肠癌筛检,不要错过最佳治疗时机。

  大便习惯改变:包括大便时间、次数的改变,以及便秘或不明原因的腹泻。尤其是便秘与腹泻反复交替出现,或出现腹痛的时候,更要引起警惕。

  便血:结肠息肉患者最容易出现便血,但有不少人把大便出血误认为是痔疮的症状,结果耽误了最佳治疗时机。痔疮引发的出血常表现为大便后滴血,呈鲜红色,而结肠息肉引起的出血常与大便混杂,为鲜红色或暗红色,多为息肉表面破溃所致。

  大便形状异常:正常的粪便应该呈圆柱形,但如果息肉较大,在结肠腔内压迫粪便,则排出时往往会变细,或呈扁形,有时还附有血迹。与其他绝大部分的癌症一样,早期结肠癌的预后很好,但随着癌症期别的增加,结肠癌的5年生存率也逐渐下降,中晚期结肠癌的5年生存率不到30%。

  北京四惠中医医院肿瘤科特聘专家胡国臣主任提醒,当出现不规则腹胀、腹痛、大便习惯改变、黏液便或血便时,应及时进行肠镜检查,以明确诊断。对于结肠癌来说,早发现、早诊断、早治疗是提高生存率的关键。

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